詳細說(shuō)明
背景:
全球40%-75%人群存在維生素D缺乏,在妊娠婦女中尤為明顯,一項對上海地區的研究顯示90.5%孕婦存在維生素D缺乏或不足,故應對有維生素D缺乏癥風(fēng)險的患者進(jìn)行篩查預防性措施。25羥維生素D是用于測評體內維生素D狀況的合適指標。
臨床意義:
? 25羥維生素D是骨健康的指標,缺乏會(huì )導致骨質(zhì)疏松,肌無(wú)力,佝僂病,骨軟化癥等
? 維生素D水平與許多疾病及相關(guān)后果有關(guān):
維生素D缺乏影響代謝性疾病,如胎兒發(fā)育和死亡風(fēng)險,胰島素抵抗
維生素D缺乏與多種癌癥的RR升高有關(guān),特別是結直腸癌和乳腺癌。
維生素D不足與心血管事件的RR升高有關(guān)
建議檢測/監測人群:
? 孕婦和有骨丟失風(fēng)險的患者
? 骨質(zhì)疏松癥患者或者有發(fā)生骨質(zhì)疏松風(fēng)險者
? 符合K/DOQI指南診斷標準的慢性腎病患者
? 正在接受治療的所有癌癥患者
? 所有高血壓患者和有發(fā)生心臟病風(fēng)險者
? 糖尿病患者和肥胖者
? 自身免疫性疾病的患者或高危者
? 移植患者
? 正在用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療的患者